这个系列讲座的名称叫“方舟子讲科学”,讲科学有两重含义,一个是谈科学,一个是提倡科学。在这个系列里,我们不仅要谈科学,更要提倡科学。
讲科学,不仅仅是讲讲科学知识,还要讲科学方法。科学首先是一种认识方法,在已有的观察或实验结果的基础上提出一个假说,然后用新的观察或实验来证明或推翻这个假说,如此循环往复,排除错误的认识,增添正确的认识,不断逼近事实真相。人类的认识能力是有限的,但是科学方法是人类能够掌握的最可靠的认识世界的方法。
讲科学,还要讲科学精神。科学代表着一种精神,那就是探索、怀疑、实证和理性的精神。科学是要探索去发现新知识的,但是对新的发现不能无条件地接受,要有所怀疑,只有有了充分的、确切的证据,经得起逻辑的推敲,我们才会去认可新的发现结果。科学,简单地说,就是证据加逻辑。
讲科学,还要讲科学态度,要摆事实、讲道理,要不顾利益只看是非,要严谨,有几分证据说几分话。
我们一讲科学,就总有人说我们是科学主义,是把科学当成万能的东西。我们并不认为科学是万能的,我们只是说没有科学是万万不能的。
总有人说,这个或那个现象是科学没法解释的。这些现象有的是捏造出来的,纯属子虚乌有,也就无所谓解释。也有的现象是真实存在的。科学不是万能的,的确还有无数的现象是科学目前还没法解释的。但是科学既然是人类能够掌握的最可靠的认识世界的方法,我们就应该尽量去寻求科学的解释,如果连科学都解释不了的,我们有什么理由去相信别的解释?
这么多年来我做的很多事情,包括很多引起争议的事情,例如批评中医、破除迷信、揭露学术造假、科普转基因知识、揭露保健品、提倡科学健康生活等等,其实都是在讲科学。接下来我们就来具体地讲讲这些问题。
在网上,有关中医的争论是一个永恒的话题,从来就没有平息过,每过一段时间就会掀起一次高潮。如果要做一个调查,绝大多数中国人都会选择支持中医,但是绝大多数中国人其实都对中医缺乏了解。他们只是出于一种朴素的民族感情,接受长期以来的宣传,把中医当成了中国传统文化的优秀代表、中华民族的瑰宝。有谁敢质疑中医,就会遭到攻击,被说成是不懂中国传统文化、不懂国学,甚至被骂成是汉奸、卖国贼。对这种攻击、谩骂,最好的反击,是举出一个事实,那就是:很多精通中国传统文化也非常爱国的国学家、国学大师,也是批评、反对中医的。例如国学大师陈寅恪,被誉为“中国文化的守护神”,他就非常反对中医。他曾说过一句话,叫“中医有见效之药,无可通之理”。意思是,有的中药是有效的,但中医的道理是完全不通的。大家都知道,鲁迅也是反对中医的,他说过一句名言:“中医不过是一种有意无意的骗子”。你能说陈寅恪、鲁迅他们不懂中国传统文化、不爱国吗?
很多人之所以对中医怀有朴素的民族感情,是因为觉得它姓“中”,把它当做是中国医学。其实中医更确切地说应该叫“汉族传统医术”。世界上各个民族都有自己的传统医术,中医并不那么特别。传统医术都是属于过时的、不科学的医学体系,都已经或者正在被淘汰。西方也有过时的传统医术,那才是真正的西医。而我们平时说的西医,确切地说应该叫做现代医学,是建立在科学基础上,特别是生物学基础上的医学。虽然现代医学最早是在西方发展起来的,但是已经传播到世界各地,融入了世界各国包括中国人的贡献,已经变成了世界医学。所以,中医与所谓西医之争,其实是传统医术与现代医学之争,是地方医术与世界医学之争,是不科学的医术与科学医学之争。
中医是一个大杂烩,里面有哲学,有玄学,有迷信,有民间医术,有巫术。这么庞杂的东西,不能说一无是处。所以我并不是像有些人说的那样要全盘否定中医。人们一直在说,对传统文化要取其精华,去其糟粕。那么中医里面哪些可能是精华,哪些可能是糟粕,我们怎么去识别、区分呢?
我们要把中医理论和中医疗法区分开来。中医理论是一个不科学的、过时的理论体系,它和现代科学思想、方法、理论、体系是格格不入的,应该总体上加以否定、抛弃,应该用现代医学理论来取代它。不是说中医理论没有碰巧说对的地方,但是这部分内容现代医学都有。比如说,中医有一点点预防为主的思想,但是现代医学同样讲预防为主,讲得更深入、全面,没有必要向中医取经。就好比说,不能说炼金术、占星术就没有碰巧说对的地方,但是我们今天学习化学不用去学习炼金术,学习天文学不必要去学占星术。同样的,学习现代医学也没有必要去学习包括中医在内的各种传统医术。
中医疗法包括各种中药、针灸等等。它们很多是想当然的东西,比如有很多属于巫术。但是它们也包含着经验的结晶,在长期的医疗实践、摸索中,多多少少总会留下一些有价值的药物、疗法,值得去挖掘。然而,经验可能有效,也可能无效,怎么去区分呢?那就要用科学的方法来进行检验,看它们是不是真的有效。有效的话,还要看是不是安全,因为虽然有效但不安全的药物、疗法也是不能用的。一种中药、一种中医疗法,只有经过了科学的检验,被证明了是有效、安全的,才会获得世界的公认,成为现代医学的一部分,中医的贡献才会得到保存。
也就是说,既要废弃中医理论,又要用科学方法检验中药的有效性和安全性,简单地说,就叫“废医验药”。这才是看待中医的科学态度。一个中国人有没有科学素养,很大程度上就看他能不能超越朴素的民族感情,科学地看待中医。
为什么说中医不科学呢?我们说的科学,指的是现代科学,这是在西方文艺复兴时期才诞生的。而中医作为中国古代文化的一部分,它诞生的时间要比科学早得多,在大约两千年前就已经基本定型了。既然中医比科学的诞生早了一千多年,说它不是科学就是很自然而然的事,说它是科学才奇怪。
科学讲究创新,绝不会去迷信古书、古人。现代医学的学生除非是本人对医学史感兴趣,否则是没有人会去学习古代医学大师的著作的,因为不熟悉经典著作丝毫也不会影响他们行医。研究现代医学的人也不会在论文里靠引经据典来证明自己的正确。中医就不一样了,中医学生都必须阅读、背诵、相信《黄帝内经》、《伤寒论》这些古籍,把它们当作是看病的依据。研究中医的人也是动不动就引经据典作为论据。所以,中医更像是一种人文学,而不是科学。
科学研究的是自然规律,它没有国界,没有民族文化属性。虽然现代医学是在西方发展出来的,但是是属于全人类的,东西方各国的科学家都为现代医学作出了贡献。中国人并不需要先去学习西方文化才能掌握现代医学。但是中医就不一样了,它是中国土生土长的,在国外基本上也只是在华人当中流行,国外科学界是不认可中医的。中医说这是因为外国科学家不了解中国文化,很显然,这是属于文化的范畴,不是科学。
科学是一个完整的知识体系,科学的各个学科都是相互联系、统一在一起的,没有哪个学科会与其他学科都没有联系,更不会还相互冲突。现代医学作为科学,它是建立在生物学基础上的,而生物学又是建立在物理、化学的基础上的。但是,中医不仅在整体上与现代医学不兼容,也与生物学、化学、物理学不兼容,与整个现代科学体系都不兼容。这样的东西,可以是哲学、玄学或别的什么东西,但是不可能是科学。
为中医辩护的一个常见理由是说它有效,但是有效性并不等于科学性。科学固然会有效,有效的却未必是科学。何况,中医治疗的有效性是很值得怀疑的。
为中医辩护的另一个常见理由是说它是一门经验科学,是几千年经验积累的结晶。虽然经验有时候含有科学因素,但是经验本身并不是科学,何况中医理论其实也不是经验的积累,而是建立在阴阳五行相生相克的玄学基础上的主观想象。历史是否悠久也和一门学科是不是科学没有关系。算命、巫术、星相的历史比中医更悠久,你能说它们是科学吗?
中医理论只是中国古人对人体的一套很朴素的看法,已经被现代医学证明基本上是错误的。比如说,中医把心脏当成了思维器官,而且认为五脏以及别的器官都分担着人的精神活动。这是把大脑的功能瓜分给其他器官了。而大脑的功能,中医竟然认为是流鼻涕。有人狡辩说,中医说的心脏不是心脏,指的是大脑。那么中医说的大脑,难道指的是鼻子?
古人不懂解剖学、生理学,出现这种错误并不奇怪,我们没有必要因此责备古人,该责备的是那些到现在还在坚持这些错误认识的人。
我们也不必因为中医不科学就瞧不起自己的民族。在现代医学兴起之前,各国、各民族的传统医术,包括西方的传统医术,也都不科学,它们并不比中医好多少,有的甚至还要糟糕。
我们否定中医是科学,并不是在全盘否定中医。中医理论没有科学价值,但是可以有人文价值、历史价值、社会价值,可以把它放进博物馆,作为一种文化加以保留、研究。
(下一篇预告:中医有没有效?)