黄褐斑最关键的防护是防晒,物理遮挡是首要的防晒方式。外出时涂抹防晒霜,并且在室外每2小时需要重新涂抹一次。在室外时考虑打遮阳伞和戴宽边帽。
黄褐斑(Melasma)是一种常见的皮肤问题,导致皮肤出现棕色至灰褐色斑块。黄褐斑在面部最常见(脸颊、鼻梁、额头、下巴和上唇之上),也可以出现在身体其他部位,尤其经常暴露于阳光的部位,例如前臂和颈部。
女性远比男性更容易患黄褐斑,大约占黄褐斑人数的90%。在怀孕期间,黄褐斑有时恶化,这跟孕期体内激素水平变化有关。
黄褐斑的常见症状是脸上的棕色或灰褐色斑块。主要部位集中两颊、前额、鼻梁、上唇上方和下巴。有些人的前臂或颈部也会出现,但不太常见。
黄褐斑不会引起任何感觉上的症状,很多人不喜欢黄褐斑主要出于观感。
导致黄褐斑的原因尚不清楚。当皮肤(黑色素细胞)中的造色细胞产生过多色素积累时,可能会发生这种情况。有色人种更容易患黄褐斑,因为皮肤中比黑皮肤的人有更多活跃的黑色素细胞。
尽管起因不明,但触发黄褐斑生长的因素有以下几个方面:
1. 太阳暴露。来自太阳的紫外线(UV)会刺激黑色素细胞。事实上,只需少量阳光照射就可以使黄褐斑在褪色后恢复。阳光暴晒是夏季黄褐斑常常恶化的原因;
2. 激素的变化。孕妇经常得黄褐斑,避孕药和激素替代治疗药物也可以引发黄褐斑;
3. 护肤品。如果产品刺激皮肤,可导致黄褐斑恶化。
皮肤科医生可以通过观察来确诊大多数患者。有时黄褐斑可能跟其他皮肤状况难以区分。这时候,为了排除其他皮肤状况,皮肤科医生建议进行皮肤组织活检。
黄褐斑可以自行消退,尤其当触发因素(如怀孕或避孕药)不存在时。孕妇分娩后或女性停止服用避孕药时,黄褐斑可减轻或完全消退。对不能自行减轻和消退的顽固性黄褐斑,可采用以下药物治疗:
1. 对苯二酚。该药是黄褐斑的常见治疗方法,是皮肤外用药,通过淡化皮肤起作用,有霜剂、乳液、凝胶或液体等剂型;
2. 维甲酸和皮质类固醇。为了增强皮肤美白,皮肤科医生可能会开这一类药物;
3. 其他外用药物。壬二酸或曲酸有时也用来缓解黄褐斑。
如果上述药物不起作用,可考虑理化治疗去除。黄褐斑的理化治疗包括化学剥离、微晶换肤、磨皮、激光治疗等,需要专科医生来实施这些治疗手段。
如果接受黄褐斑治疗后发现以下任何一种情况,马上停止治疗并就医:皮肤过敏、皮肤变黑以及其他可能与治疗有关的问题。
在正确护理和治疗下,许多患有黄褐斑的人获得不错的效果。不过,黄褐斑也可能很顽固,有时需要几个月的治疗才能看到改善。遵循皮肤科医生的建议,不轻信非专业和不靠谱的治疗建议,可确保从治疗中获得最大收益,还能避免对皮肤带来的新的风险。
黄褐斑最关键的防护是防晒,物理遮挡是首要的防晒方式。外出时涂抹防晒霜,并且在室外每2小时需要重新涂抹一次。在室外时考虑打遮阳伞和戴宽边帽。黄褐斑清除后,防护更为重要,并且还需要维持治疗,预防黄褐斑的复发。