李长青｜这些病和春节饮食有关

春节期间那种暴饮暴食，高热量、高脂肪饮食，外加饮酒不仅是胆石症发生的高危因素，还容易诱发急性发作。所以每到过节，胆石症急性发作的病人就特别多。因为根本病因是胆道受阻，所以治疗的首要目的是解除压力，把阻塞胆道的结石拿掉。过去没有内镜的时代，基本都需要开刀手术。现在有了十二指肠镜，内镜医师可以通过十二指肠乳头解除胆总管的梗阻，把结石拖到肠道里。不过最好还是不要发生的好，毕竟做手术之前还要忍受痛苦，而且春节期间没有医生愿意去做复杂的手术。就算医生愿意做，也得麻醉师、护士配合。就算是早晚要发作，也不要春节期间发作。需要注意胆石症相关疾病的人群一般包括既往有胆石症病史，肥胖，服用避孕药的女性等等。

胆石症除了会发生胆绞痛，胆囊炎和胆管炎，还会容易出现胰腺炎。十二指肠乳头不仅是胆道通往肠道的开口，也是胰管通往胆道的开口。两个管道在十二指肠乳头部汇合。所以如果胆管里有炎症，胰管压力也会增加。胰腺是人体最主要的消化腺，里面有各种消化食物的酶，包括淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。我们吃进去的碳水化合物，脂肪和蛋白质都是像链条一样的大分子，需要这些酶来切割成小分子才能吸收。一个问题是胰腺本身的细胞也是蛋白质组成的，为什么胰腺不会把自己消化了？这是因为胰腺内部的酶是没有活性的，叫做酶原。只有到了肠道里面之后才能激活。打个比方，原子弹在没爆炸之前是没有危险的，只有发射到目的地爆炸才有危险。要是在发射井里就爆炸，那就打击不了别人还把自己害了。胰腺分泌的胰液长时间排不出去，胰酶就会原地激活。激活以后就会消化自身的胰腺组织，产生炎症反应。

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