腰酸背痛困扰着很多人,你知道如何缓解吗?本文从家庭疗法到药物治疗,教你缓解腰背疼痛的正确“姿势”。
中年人容易腰背疼痛。随着年龄的增长,腰背的骨骼和关节发生变化,造成椎间盘(脊椎骨之间的垫状结构)磨损,甚至开裂,这些结构的改变会引发腰背疼痛。大约20%的人都会发生腰背疼痛,并且不分性别。大多数腰背疼痛是腰部劳损、运动方式不正确、或意外伤害导致的拉伤或扭伤引起的。
腰痛发生在胸腔底部到骶骨(髋骨之间的三角骨)之间的腰椎区域(见图),椎间盘突出很少是问题所在。有时候,椎间盘会挤压骨头之间的空隙,压迫到脊髓分支神经。臀部和腿部之间的坐骨神经受到影响时出现的疼痛被称为坐骨神经痛。
发生腰背痛时,最好是观察几天看看会不会自愈;如果三到四天之后疼痛没有好转,就该去看看医生了。医生会询问症状和病史、体检,必要时还会通过照X光片和其他影像检查来诊断背部疼痛的病因。大多数人的检查结果都会显示出某种程度的异常,但这些异常很少与症状相关。事实上,这些异常通常不会造成疼痛。
腰背疼痛的治疗
家庭疗法
可以根据背部疼痛的病因及其严重性,尝试一些家庭疗法来减轻疼痛,让背部恢复正常。大部分因扭伤或拉伤造成的背痛,不入院治疗也会好起来,有时甚至几天就能恢复。然而,多数背痛都恢复缓慢,可能需要超过4~8周甚至更长的时间;而有神经压迫问题的人(钳状神经综合征)通常也能受益于等待观察法,90%的坐骨神经痛或椎间盘突出的人会在六个月内恢复。
以下是几个选项的简要介绍你可以自己在家尝试一下:
• 冷热疗法。背部受伤后最好立即使用冷敷布或冰袋进行冰敷,这样可以麻痹患处,消肿止痛。不过,如果背痛发作已经48小时,建议使用加热垫或热水袋热敷会更好;因为热敷可使疼痛的肌肉得到舒缓放松,还能活血,加快康复速度。记住,热敷只适合发作后第一周内使用,超过一周就要尝试别的办法了。
• 减少卧床休息。治疗背痛主要方法——卧床休息法现在已经失宠。现在的医生都明白,多运动对治疗背痛更好,因为多运动肌肉不会变僵硬。然而,卧床休息还是很有用的,尤其是背痛严重到坐立困难时;但要一天或两天卧床休息一次,每次卧床休息要限制在几个小时内。
• 体力活动。运动能够让肌肉更强大、更灵活,不那么容易受伤,对于疼痛的治愈也很有帮助;还能改善肌肉功能,起到预防作用。可以在医生的帮助下制定锻炼计划,或让健康专家给出建议。一个好的锻炼计划通常包括三个主要的运动形式:有氧运动、体能训练和灵活性训练。如果锻炼让你更痛苦,千万别犹豫,要立即停止锻炼。锻炼是为了辅助治疗,而不是加深伤害。
辅助疗法
以下辅助治疗有助于缓解疼痛:
• 脊椎推拿。按摩师直接对脊柱施加压力进行按摩。
• 保健按摩。放松肌肉。
• 运动疗法。如瑜伽和太极。
*这些治疗方法时常会家庭的补救措施结合在一起使用,所以无法分辨它们是否有效。
药物疗法
如果家庭补救措施没效果的话,可以去药店或问问医生该买哪种处方止痛药。
常见的止痛药有:
• 非处方止痛药。如退热净或非甾体类抗炎药(阿司匹林、布洛芬、萘普生),通常用来缓解暂时性腰部疼痛。非甾体抗炎药缓解炎症的疗效比退热净更好,但有些人也会因为服用这种抗炎药导致肠胃受刺激,甚至出血。为使止痛效果最大化,务必定期用药,不能只在疼痛时才服用。但也别过度用药,如果超过每日推荐剂量,即使非处方药也是有害的。
• 处方药。如果腰痛相当严重(如神经压迫综合征)或久治不愈,医生可能会开更大剂量或不同类型的药物,包括肌肉松弛剂、神经病变(神经疼痛的一种形式)药物和麻醉性镇静剂。医生或许还会建议注射糖皮质激素或其他药物。
手术治疗
如果其他方法未能缓解背部疼痛,医生可能会建议进行手术治疗。记住,只有某些类型的背部问题适合做手术,这要靠背痛的类型来决定。
编译:猫头鹰(Amina,Marie)审校:夏健